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講師からのメッセージ

人口の高齢化が叫ばれ、医療費、介護費の高騰が叫ばれる中、歯科は60歳代をピークに受診患者を大きく減少させています。人口構成が大きく変わり、歯科疾患の病態も急激に変化していくなか、歯科は外来診療を中心とした、ある意味限られた人へサービス提供を行っているにすぎません。足腰の衰えがみられるように、すべての人に口腔機能の低下がみられます。「噛みにくい」を訴えてきた患者の原因をすべて歯の欠損や義歯の不適合、咬合の問題と考え対応してきた歯科には、大きな転換が必要となってきています。噛めない理由は「年のせい」であり、残念ながら、回復する余地は乏しいと患者に伝える必要があります。８０２０を達成しても咀嚼障害患者が減らないことがこの事実を示しています。その根拠を示すのが、舌圧測定であり、口腔運動機能検査となります。外来診療室に訪れている患者のほぼすべては早晩に通院不可能になります。日本人は女性で12年、男性で8年もの長い間、不健康な期間と呼ばざるを得ない時期を過ごさなければなりません。この期間こそが、私たちが訪問診療で対応しなければならない時期です。この通院不可能な時には、さらに、口腔機能は低下しており、どう支えていくのか？歯科にとって喫緊の課題だと思っています。

本講演では、口腔機能の低下を外来診療室から客観的にとらえ、的確に対応することによって、通院が困難になるときに備える必要性を解説します。

講演内容

1. 高齢者の口腔機能はどう変化していくのか？
2. フレイルは要介護の始まりともいえる
3. フレイルの存在を口腔機能評価を通してみてみよう
4. 「年のせい」かもしれないというのなら、運動障害性咀嚼障害を知らないといけない
5. 口腔機能の低下の原因に応じた対応方法
6. 歯科医院で実践する栄養指導、食事指導

略歴

1988年

日本歯科大学歯学部卒業

2001年10月

附属病院　口腔介護・リハビリテーションセンター　センター長

2005年4月

日本歯科大学助教授

2010年4月

日本歯科大学教授

2010年６月

大学院生命歯学研究科　臨床口腔機能学教授

2012年 1月

東京医科大学兼任教授

2012年10月

口腔リハビリテーション多摩クリニック　院長

主な著書

1. 『ミールラウンド＆カンファレンス』医歯薬出版
2. 『あなたの老いは舌から始まるー今日からできる口の中のケアのすべて』ＮＨＫ出版
3. 『チェアサイドオーラルフレイルの診かた』医歯薬出版
4. 『お口，弱っていませんか？噛みにくい・食べにくいは歯科医院で相談できます　患者さんのためのオーラルフレイルと口腔機能低下症の本』医歯薬出版
5. 『絵で見てわかるー認知症「食事の困った！」に答えます』女子栄養大学出版
6. 『絵で見てわかるー入れ歯のお悩み解決』女子栄養大学出版
7. 『食べる介護がまるごとわかる本』メディカ出版